Prihláška komorná hra - ZUS Pála Kadosu Levice

Meno a priezvisko súťažiaceho:

Dátum narodenia súťažiaceho:

Meno a priezvisko súťažiaceho:

Dátum narodenia súťažiaceho:

Meno a priezvisko súťažiaceho:

Dátum narodenia súťažiaceho:

Meno a priezvisko súťažiaceho:

Dátum narodenia súťažiaceho:

Meno a priezvisko súťažiaceho:

Dátum narodenia súťažiaceho:

Meno a priezvisko súťažiaceho:

Dátum narodenia súťažiaceho:

Meno a priezvisko súťažiaceho:

Dátum narodenia súťažiaceho:

Meno a priezvisko súťažiaceho:

Dátum narodenia súťažiaceho:

Meno a priezvisko súťažiaceho:

Dátum narodenia súťažiaceho:

Názov zoskupenia:

Súžaťný repertoár (celé mená skladateľov, názvy skladieb, cyklu, op. čísla, názvy jednotlivých častí):

Meno pedagóga/pedagógov:

Telefonický kontakt na pedagóga:

Škola - názov a sídlo:

Telefonický kontakt na školu:

Kontaktný email:

Potvrdenie o zaplatení účastníckeho poplatku

Súhlas dotknutej osoby so spracovaním osobných údajov v zmysle §13 ods. 1 písm. a) Zákona 18/2018 Z. z. o ochrane osobných údajov

Súhlasím so sprcovaním osobných údajov pre účely súťaže Leivcký hudobný festival